感音難聴患者のケアのポイント

感音難聴患者のケアのポイント【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2013年6月15日
最終更新日:2013年6月15日
(変更日:2021年4月27日) ※

目的

  • 感音難聴患者に適切な看護を行う

疾患の概要

  • 内耳の感覚細胞や、聴覚中枢路が異常をきたすことによって生じる難聴であり、基本的に聴力の回復は困難である
  • 意思伝達に問題がある場合は、補聴器や人工内耳の使用検討が必要

内耳性難聴の病態

  • 内耳にある感覚器細胞の変性あるいは消失、血管条の機能異常、内リンパ液の異常増加によって生じる
  • 原因:先天性・遺伝性、音響・騒音、外傷性、 メニエール病、 薬物中毒など

後迷路性難聴の病態

  • 蝸牛から大脳皮質までの経路において起きる障害
  • 特に話し言葉を聴き取る力および理解力の低下がみられる
  • 原因不明であることが多い

観察項目

  • 聞こえの程度
  • 発症時の状況・時期
  • 聞こえの経時的変化の状態(聴力検査データなどで確認が必要)

治療

急性感音難聴の場合

  • 基本的に感音難聴の場合、回復は難しいが、突発性難聴、急性音響外傷、メニエール病、低音障害型感音難聴などは、治療効果が期待されるため、医学的治療の対象となる
  • 発症時から14日間以内に治療を行うことが必要である
  • 代謝賦活剤、血流改善剤、副腎皮質ステロイド剤、ビタミン剤を併用して治療を行う
  • 状況に応じて、高気圧酸素療法の開始も検討する
急性音響外傷や、低音障害型感音難聴などは、基本的に突発性難聴に準じて治療を行うが、後者の疾患、あるいはメニエール病の難聴においてはループ利尿剤や副腎皮質ステロイド剤も併用した治療を行うことがある

慢性感音難聴の場合

  • 医学的治療が功を奏することはないため、中~高等度の難聴の場合は、補聴器や人工内耳の治療を検討する

アセスメント

  • 純音聴力検査では、気導・骨導共に聴力低下の所見が見られる
  • ABLB検査もしくはSISI検査において陽性であれば、内耳性難聴と診断される
乳幼児の場合は、ABR(聴性脳幹反応)もしくは蝸電図を用いて検査を行う

看護のポイント

  • 中等度感の感音難聴の場合、言葉が明確に聴き取れず、十分な理解が困難なことがあるので、明確でゆっくりとした話し方を行う
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
新型コロナウィルス感染症(COVID-19)に関しては本記載内容とは対応が異なりますので、必ず各病院ごとに作成されている感染症ガイドラインに従ってください。
本コンテンツの情報により発生したトラブル、損害、不測の事態などについて、当社は一切の責任を負いかねますので、予めご了承いただきますようお願いいたします。
※コンテンツの日付け表記ついて「公開日…ページを公開した日」、「最終更新日…情報を更新した日」、「変更日…システムやデザインの変更を行った日」をそれぞれ指します。
「いまさら聞けない看護技術」の最新情報をチェックしよう

当サイトは、「あした仕事で使う知識を学べる」ナース専用のハウツーサイトです。
Facebook または Twitter で最新情報をチェックして、職場の同僚と差をつけよう!

ナース転職サイト おすすめ 3サイト

転職しようかな…と考えている看護師の方には、以下の転職支援サービスの利用がおすすめです。

  • 看護roo!(カンゴルー)
    ● 累計利用者数50万人以上
    ● 求人数トップクラス
    ● 東証プライム市場上場企業
    ● 資格が活かせる病院以外の求人も豊富
    公式サイト 口コミ・詳細
  • レバウェル看護(旧:看護のお仕事)
    ● 求人数トップクラス
    ● 累計利用者数は40万人突破!
    ● 病院求人多数
    ● がっつり働きたい人におすすめ
    公式サイト 口コミ・詳細
  • マイナビ看護師
    ● CM多数!大手転職支援サービス
    ● 全国各地の求人をカバー
    ● ブランク・未経験OK求人が多い
    公式サイト 口コミ・詳細

もっと詳しく知りたい方は、「ナースの転職サイト比較ランキング」をご覧になり、自分にあった転職サイトを探してみてください!

ナースハッピーライフを通じて転職支援サービスに登録いただくと、売上の一部がナースハッピーライフに還元されることがあり、看護技術の記事作成や運営費に充当することができます。応援お願いいたします。

当ウェブサイトではサイトの利便性の
向上のためにクッキーを利用します。
We use cookies to enhance your visit to our site.
同意して閉じる
ACCEPT & CLOSE