いまさら聞けない看護技術

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体位管理 急性期を脱した時期

体位管理 急性期を脱した時期【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • 急性期を脱した時期の患者に対し、適切な体位管理を行う

必要物品・準備

  • クッション(必要時)

方法(正しい仰臥位の取り方)

  • 頭部:頭部から頸部をしっかり支えるよう留意し、適切な高さの枕を用いる
  • 上肢:体幹から少し離し、末梢部分が若干高くなるようにする
  • 下肢:クッションを必要時に挿入して、下肢の外旋を防ぐように工夫する

観察項目

  • 正しい側臥位になっているかどうか
  • 苦痛の有無

アセスメント

  • 安楽枕やタオルなどを上手に使い、個々の患者に適した、よいポジショニングを実施しているか

注意点

  • 時間の経過と共に、頭部が徐々に枕からずり落ちたり、顎が後方にのけぞらないようにする
  • 意識障害のある患者に対し、良肢位の保持を行うことは、覚醒を促すのに適している
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