いまさら聞けない看護技術

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インスリン製剤の混注

インスリン製剤の混注【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • インスリン製剤の混注に際して、指示通りの正確な単位を投与できる

方法

  • イスリンを混注する際は、指示された単位を正確に採取し、混注させる必要がある
  • インスリン製剤は、1mLあたり100単位、1バイアル1000単位(10ml)に統一されている
  • インスリンを計量するときは、必ずインスリン専用シリンジを使用する
これらの点を留意せずに、間違えた量を投与する事故が起きている
  • その他、考えられる事故として、以下のようなケースが想定される
    • インスリンメニューの指示変更時に、変更日時を勘違いしたため、投与量の間違いが起きた
    • スライディングスケールを実施する際、血糖値に対応したインスリン投与量の指示を見間えて(思い込んで)投与量の間違いが起きた
現物を確認しながら、ダブルチェックを必ず行う

万一のときの対処方法

  • 医師に報告し、低血糖の対応を行う
  • 遅発性の低血糖を回避するために、血糖測定回数を増やす
  • 血糖値が71~100mg/dlの場合でも、低血糖の自覚症状を伴う時には対処を行う
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