いまさら聞けない看護技術

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運動負荷心電図検査の介助

運動負荷心電図検査の介助【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • 運動負荷心電図検査の介助について理解を深める

検査の概要

  • 心電図に異常が見られないときに心臓に負荷をかけ、負荷をかけた前後で心電図の変化を比較する検査である
  • 潜在性の心疾患や狭心症の早期発見に有用である

必要物品・準備

  • 心電図モニター・電極
  • 昇降台

方法

  1. 所要時間が約15分程度であることを説明する
  2. 電極を患者に装着し、普段の安静時心電図の記録を行う
  3. 記録後、性別・年齢、体重から割り出された回数分、一定のリズムで昇降を行う
    →一般的には、2段の踏み台を使用する
  4. 運動の前後の心電図を記録し、比較する

息切れ、疲労感、胸や足の痛みなどが出現し、運動の継続が困難な場合は無理せず検査を途中で中断する

アセスメント

  • 狭心症を患っている患者でも、安静時の心電図はほとんど変化がないのが特徴である
  • 心臓に運動などの負荷を与えることによって心電図の変化の状態を比較することで早期に狭心症を発見することができる
  • 検査が簡易的なため、スクリーニング検査に用いられる頻度も高い

注意点

  • トレッドミル運動負荷試験などとは違い、負荷をかけている最中には心電図や血圧などの変動は観察できないため、患者の症状や全身状態をよく観察するよう努める
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