いまさら聞けない看護技術

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ニーブレス装着中の患者の清拭

ニーブレス装着中の患者の清拭【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • ニーブレス装着中の患者の清拭について理解を深め、適切なケアを行う

必要物品・準備

  • 洗面器
  • 石鹸
  • 清拭用タオル
  • 湯(温度調節用の水)

方法(2人で行う場合)

  1. 患者に仰向けになってもらい、ニーブレスを外す
  2. 患肢を片手で支えながら、露出している部分を清拭タオルで拭く
  3. 患者の患側にいる看護師が下腿と膝の下を持ち、膝の曲がり具合に注意しながら患肢をゆっくりと挙上させる
  4. 患者の健側にいる看護師が大腿から下腿にかけて後面を拭く
  5. 患肢を支えている看護師は制限以上の屈曲角度にならないよう注意する
  6. 清拭終了後、患肢をベッド上にゆっくりと下ろし、ニーブレスを装着する

観察項目

  • バイタルサイン
  • 皮膚トラブルの有無(変色・湿疹・発赤など)

アセスメント

  • シャワー浴や入浴やできない患者の身体を拭くことにより、皮膚の清潔を保つだけではなく、摩擦により血液循環をよくしたり、皮膚の機能を高め様々な効果が得られる

注意点

  • 患者の羞恥心に対する配慮や身体的苦痛を与えないよう、保温などの配慮が必要である
  • 室温は24℃前後であることが望ましいが、患者によって感じ方には個人差があるので、患者に合わせて適温となるよう調整する
  • 湯は40~ 42℃ が適温だが、患者によって好みには個人差があるので、やや高めの温度のお湯を用意し、適宜水で薄めて湯の温度を調節する
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