いまさら聞けない看護技術

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フィラデルフィアカラーの装着

フィラデルフィアカラーの装着【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • フィラデルフィアカラーの装着について理解を深め、適切なケアを行う
    • 頚椎術後の創部の安静および保護目的で装着する

方法

  1. フィラデルフィアカラーの前側を装着する
  2. 患者に側臥位になってもらう
  3. カラーの後部を装着し、仮固定を行う
  4. 仰臥位になってもらい、左右のベルトをきつすぎず、ゆるすぎないようにしめる
  5. 顎の部分とあごうけがびったりと合っているか確認する

観察項目

  • 創部のガーゼ汚染
  • 皮膚障害の有無(掻痒感、発赤など)
  • カラーの不備の有無
  • カラーの向き(上下・前後)は合っているか
  • 適度な締め方になっているか
  • 適切な体位(仰臥位または座位)か

アセスメント

  • フィラデルフィアカラーは前屈・背屈の制限だけでなく、回旋も制限するため、頚椎の術後や脊髄損傷・外傷など頚部の損傷に適応される
  • ソフトカラーなどのあご受けがあるタイプとフィラデルフィアカラーなどのあご受けのないものがある
  • カラー装着中は、清潔保持のため、カラーを外して頚部の清拭を毎日行う
    発汗による皮膚障害を予防するため、カラーにハンカチやガーゼを巻く場合もある

注意点

  • カラー除去後は、頚部を前屈・後屈・捻転させないよう十分注意するよう説明する
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