カテーテルアブレーションの基礎知識

カテーテルアブレーションの基礎知識【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • カテーテルアブレーションについて理解を深める

カテーテルアブレーションとは

  • リエントリー回路内の異常電動部位や、不整脈の起源部位を、電気により焼灼する
  • 不整脈の治療法であり、根治術に該当する
  • 不整脈の発生機序を電気生理学的検査でマッピング(同定)した後に施行する
  • カテーテルを大腿動脈(あるいは大腿静脈や内頚静脈)から挿入し、カテーテルの先を心臓に到達させ、マッピングを行って異常な伝導路を確認し、高周波電流を流して焼灼する
  • 該当する心筋組織に対し、幅4mmの電極にて500kHzの高周波を通電する

適応となる不整脈の種類

  • WPW症候群
  • 心房細動(AF)
  • 房室結節リエントリー頻拍(AVNRT)
  • 特発性心室頻拍
  • 房室回帰頻拍(AVRT)
  • 心室頻拍(VT)
  • 心房粗動(AFL)
  • 心房頻拍(AT)

合併症

  • 完全房室ブロック
  • 心タンポナーデ
  • ―過性脳虚血
  • 脳梗塞
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