心不全の重症度判定(Killip分類)

心不全の重症度判定(Killip分類)【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2015年4月24日
最終更新日:2018年04月07日
(変更日:2015年6月24日) ※

目的

  • 心不全の重症度判定(Killip分類)について理解を深める

Killip分類とは

  • 肺野のうっ血所見の有無によって、心不全の重症度を分類したもの
  • 初診時の聴診所見などのみで、短時間に重症度を把握できるというメリットがある
  • 急性心筋梗塞における機能障害の重症度分類として使用される事が多い

臨床症状からみた分類

  • Ⅰ群:心不全の徴候なし
  • Ⅱ群:軽度から中等度の心不全が起きていると判断する
    ※全肺野の50%未満にラ音聴取域がある
  • Ⅲ群:肺水腫が起きていると判断する
    ※全肺野の50%以上にラ音聴取域がある
  • Ⅳ群:心原性ショックが起きていると判断する
肺水腫がある場合は、断続性ラ音の中でも、粗く、低音性の「パチパチ」という音(水泡音)が聞かれる
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