肺炎の基礎 13 細菌性肺炎

肺炎の基礎 13 細菌性肺炎【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2015年11月30日
最終更新日:2018年09月25日
(変更日:2023年4月18日) ※

目的

  • 細菌性肺炎について理解を深め、適切なケアを行う

細菌性肺炎の症状

  • 高熱
  • 咳嗽
  • 膿性痰
  • 呼吸困難
  • 食欲不振
  • 全身倦怠感
  • 胸痛

細菌性肺炎の診断

  • 血液検査で
    • 白血球数の異常増加
    • CRP上昇
    • 赤沈の亢進
    • 低酸素血症の所見
  • 胸部レントゲンにてAir Bronchogram(エアブロンコグラム)を伴った浸潤影
  • 原因菌を推定するため
    • 培養、グラム染色による喀痰検査
    • レジオネラや肺炎球菌などの抗原迅速診断(尿検査)が行われる

細菌性肺炎の治療方針

  • 基本的に抗菌剤を使用した薬物療法を中心に行う

薬物療法

  • 原因となる細菌に感受性がある抗菌剤の投与

呼吸管理

  • 適切な酸素投与
  • 人工呼吸管理

対症療法

  • 保温
  • 安静
  • 脱水や電解質バランスの補正

補助療法(状況により考慮)

  • 免疫グロブリン、ステロイド、G-CSF投与

アセスメント

  • 細菌性肺炎とは何かを理解しているか
  • 細菌性肺炎の症状について理解しているか
  • 治療方針について把握しているか
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
新型コロナウィルス感染症(COVID-19)に関しては本記載内容とは対応が異なりますので、必ず各病院ごとに作成されている感染症ガイドラインに従ってください。
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