肺炎の看護の基礎 4 標準看護計画 ケア項目

肺炎の看護の基礎 4 標準看護計画 ケア項目【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • 肺炎の標準看護計画(ケア項目)について理解を深め、適切なケアを行う

気道の清浄化を図る

口腔ケア

  • 口腔内にある食物残渣などに含まれている菌が繁殖し、咽頭・気管に流入するのを防ぐ

口腔内の保湿

  • 口腔内乾燥による自浄作用の低下を予防する目的で行う

加湿

  • 気道の乾燥を予防し、気道粘膜を保護する

喀痰吸引

  • 口腔・咽頭に貯留する分泌物を取り除き、喀痰に含まれている病原菌を除去する

栄養状態の改善

  • 十分なエネルギーを補充する
  • 栄養士と連携し、調整を図る
  • 経口摂取方法について検討する

栄養改善が必要な理由

  • 免疫力を高め、肺炎の治癒を促す
  • 食生活の是正を目指す

苦痛や不安の緩和

  • 体温の調節を行う
  • 呼吸困難の緩和に努める
  • 処置などを行う際は声かけを行い、排痰援助などを指導する

苦痛や不安の緩和が必要な理由

  • 適切な体温調節を行うことにより、体力の消耗を少なくする
  • 呼吸困難に伴う苦痛を緩和することにより、酸素消費量を減らす
  • 精神的不安・苦痛の緩和により、快適な療養環境を作る

アセスメント

  • 肺炎患者に必要なケアについて理解できているか
  • ケアを行う目的について理解できているか
  • 標準看護計画に基づいたケアが行えているか
  • ケアに対する振り返りができているか
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
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