いまさら聞けない看護技術

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Barre徴候の試験

Barre徴候の試験【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • 錐体路障害(中枢性の運動障害)を検出する
  • 筋力低下がある場合や、片側性の軽い運動障害のスクリーニングとして有効

方法

上肢の検査

  1. 閉眼してもらい、手の平を上にした状態で両方の腕を伸ばす
  2. 腕を伸ばした状態のまま、前方に向かって水平に挙上してもらう
  3. そのままの位置をしばらく保つよう指示する

下肢の検査

  1. 横になり、腹臥位の体勢をとってもらう
  2. 両方の脚をやや広げた状態にし、両側の下腿を約45度に保持してもらう
  3. そのままの位置をしばらく保つよう指示する

観察項目

  • 麻痺側の肘の屈曲、上肢の下降・回内の有無
  • 麻痺側の下肢の自然な落下や揺れ

アセスメント

  • 上肢の検査で麻痺側の上肢の回内・下降、肘の屈曲が見られる場合は錐体路障害が疑われる
  • 下肢の検査で麻痺側の自然な落下や揺れが見られる場合は錐体路障害が疑われる
  • 脳出血や脳梗塞などで上位運動ニューロンが障害された場合にはBarre徴候は陽性を示す
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