いまさら聞けない看護技術

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耳垢塞栓患者への対応

耳垢塞栓患者への対応【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • 耳垢塞栓患者に適切な看護を行う

必要物品・準備

  • 耳鏡
  • 耳垢鉗子、耳小骨鉗子、異物鉤(必要に応じて、適切な器具を選択する)
  • ガーゼ

方法

  1. 頭と身体を動かさないように説明する
  2. 体動が起こらないよう、特に頭部をしっかりと固定する

観察項目

  • 耳閉感・掻痒感の有無と程度
  • 耳の聞こえの状態
  • 外耳道の異常(発赤・腫脹・耳痛・耳漏など)の有無

アセスメント

  • 適切な問診が出来ているか
  • 患者の状態に合わせて適切な器具を準備できたか

注意点

  • 小児の場合、体動が激しくなる恐れがあるため、しっかりと頭、身体を押さえる
  • 吸引除去の際に、めまいを生じることがあるため、患者から目を離さないようにする
  • 大量もしくは硬い耳垢塞栓がある場合、1回の処置で除去することは不可能であるため、点耳薬などを処方して軟らかくして後日除去する
  • 外耳道の炎症が強い場合はステロイド点耳薬、抗生物質点耳薬などを用いる
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