画像診断 X線検査
画像診断 X線検査【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2013年4月25日
最終更新日:2018年08月15日
(変更日:2018年10月31日) ※
検査の概要
- 人体にX線照射装置から出る放射線(エックス線)を照射し、その透過度の差異を白黒の画像として表したものである
- 易透過性の部分は黒く、透過しにくい部分は白くうつる
- 人体に痛みはなく、身体内部の状態を調べることができる
- 簡単かつ、すぐに撮影が可能なので、行われる頻度は高い
- 放射線が吸収される量が多いと、人体への影響が出るが場合もあるが、一般的なX線検査では影響や障害が起きることはほとんどない
看護のポイント
- 妊娠の可能性がある、もしくは妊娠中の場合は、状況によって検査を中止する必要があるので、事前に確認する
- 金属類(時計、ヘアピン、義歯、ピアス、ネックレスなど)、プリント柄の衣服、カイロ、コルセット、湿布、ブラジャーなどの有無を事前に必ず確認し、外してもらう
- 放射線について不安を訴える患者には、「何を不安に思っているのか」を傾聴し、「放射線治療の人体への影響はほとんどないこと」、「放射線を受けるメリット(適切な治療を受けられるなど)」を伝え、不安を軽減させることが大切である
- 検査中に起こり得る偶発症を理解し、緊急時対応の準備をしておく
検査に立ち会う場合、放射線被爆からの防護の3原則(「距離」「遮蔽」「時間」)を遵守し、介助が必要な場合は必ずプロテクターを着用する
消化管造影検査の場合
- 前日からの食事制限や、常用薬の服用指示があれば患者への指導を行う
- 重篤な心疾患・緑内障・前立腺肥大症の既往がある場合、抗コリン薬の使用は禁忌
- 検査中にバリウムを注入すると、消化管抵抗減弱部の穿孔・破裂、迷走神経反射によるショックを起こす可能性がある
- 検査後はバリウムの排泄を促すため、下剤の服用が必要となることを説明しておく
バリウムを含む便は白くなるが、正常な反応であること、徐々に色は戻ることなどを予め説明しておく
画像を読むポイント
胸部X線の場合
- 正常画像の基本形を日頃から見慣れておく
- 固い部分は白、空気は黒く写るため、骨は白、胸腔は黒くなる
- 見えるはずの組織が見えない、あるべきではない組織や陰影がないか、明らかに組織の大きさや形が違う点は無いか、などを確認する
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
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