検体検査13 補体関連検査のポイント
検体検査13 補体関連検査のポイント【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2013年6月2日
最終更新日:2018年06月13日
(変更日:2013年5月29日) ※
目的
必要物品・準備
- 採血用シリンジ
- 検査用スピッツ
※真空採血管の場合、真空採血管（スピッツ）、翼状針またはベネジュクト針など - 駆血帯
- 患者名等のラベル
- アルコール綿
- 非滅菌手袋
観察項目
補体成分C3成分（C3）
- 正常値:86～160mg／dL
- 高値の場合:炎症、悪性腫瘍、感染症など（それほど臨床的意義はない）
- 低値の場合:慢性肝炎、糸球体腎炎、C3欠損症など
補体成分C4成分（C4）
- 正常値:17～45mg／dL
- 高値の場合:それほど臨床的意義はない
- 低値の場合:全身性エリテマトーデス、C4欠損症など
アセスメント
- 正常範囲から逸脱している数値の理由を検討する
- 検査条件などによる手違い、測定ミス、計算違いの有無についても確認する
- 補体成分は、抗原と抗体が合体した免疫複合体や感染により活性化され、炎症反応や感染予防などに重要な役割を果たす蛋白質である
- 補体の活性に関しては
- 古典経路:免疫複合体により活性化
- 第2経路:菌体成分などで活性化 の2つの経路がある
- C3は補体活性の2つの経路においてその両方に関係し、C3の活性や産生の状態が推測できる
- C4は補体古典経路において2番目に働く成分であり、補体古典経路の活性の状態や産生が推測できる
- C3やC4のみならず、補体価であるCH50も測定・比較することで補体活性の状態が把握できる
注意点
- C3やC4が正常であるにも関わらず、CH50が低値（30U／mL以下）の場合は低温活性化の有無を確認することが必要である
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実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
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