目的
- 手術体位の条件を満たし、手術中の褥瘡を予防する
手術中の褥瘡の発生要因
全身的因子
- 基礎疾患による貧血・血圧低下・低体温
- 栄養状態、加齢
局所的因子
- 血行障害、消毒液・洗浄・発汗・失禁などによる湿潤
持続的な圧迫
- 長時間にわたる同一手術体位による部分的な圧迫
骨の突出
- るいそう、拘縮、円背などによる骨の部分的な突出
ずれ・摩擦
- 手術中の手術台のローテーションや、体位変換などによる皮膚のずれ・摩擦
対処
減圧と除圧
- 頭部、踵部などの可能な範囲での体位変換
- 体圧分散寝具などを使用し、減圧や除圧を図る
ずれ・摩擦予防
- 摩擦の少ない素材のリネンを選択し、皺をのばして使用する
- ずれない体位固定具・固定帯を活用する
- 丁寧な体位変換を行い、皮膚のずれ・摩擦を予防する
皮膚の保護
- 清潔の保持
- 皮膚の保護
- 乾燥：ワセリンを塗布する
- 湿潤防止：ワセリンを塗布し、さらに吸水シーツを活用する
- 骨突出部位：ワセリン塗布や、ポリウレタンフイルムドレッシングを使用する
