部分荷重歩行訓練
部分荷重歩行訓練【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2013年9月3日
最終更新日:2018年12月01日
(変更日:2020年5月22日) ※
目的
- 整形外科の下肢の疾患で多く利用する松葉杖の使用法を理解する
（部分荷重は難しいため、術前からの訓練が必要となる）
方法
- 疾患の種類、受傷経過を把握する
- 部分荷重訓練の必要性を患者に説明する
- 体重計を使用し、荷重を確認する（下肢の部分荷重訓練（術前）参照）
- 荷重の感覚を自覚しながら、歩行を開始する
- 転倒しやすい側にたち、安全性を確保する
- 必要に応じ、歩行リズムに合わせて声掛けをするなどをし、歩行が安定するよう見守る
荷重に対する杖の選択として、荷重1/2以下は両松葉杖、荷重2以上は片松葉杖など、医師・理学療法士と予め取り決めをしておくと、統一した指導を行うことができる
観察項目
- バイタルサイン（発熱、脈拍・血圧の異常など）
- 上肢の運動能力の程度
- 正しい姿勢で歩行できているか
- 荷重制限の指示が守られているか
- 疼痛の程度
- 患部の状態
- 松葉杖の状態
注意点
- 荷重については必ず医師に確認する
- 障害物はないか、床は濡れていないかなど、歩行訓練を行う環境に配慮する
リハビリテーションの進行状況によって、病棟の移動を方法を検討する
- 両松葉杖から片松葉杖に変更になる場合、いきなり片方の杖を除去するのは恐怖心が伴うため、一旦、除去する側の杖の持ち方を変更するなどの工夫が必要となる
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
新型コロナウィルス感染症（COVID-19）に関しては本記載内容とは対応が異なりますので、必ず各病院ごとに作成されている感染症ガイドラインに従ってください。
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