ガーゼ交換のポイント
ガーゼ交換のポイント【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2013年8月28日
最終更新日:2018年06月23日
(変更日:2013年8月23日) ※
目的
- ガーゼ交換を行う際の必要物品、流れ、ケアのポイントについて理解する
必要物品・準備
必要物品
- テープ
※創の位置や大きさなどに合わせて適宜準備する - 鑷子
- ディスポーザブル手袋・エプロン・マスク
- 滅菌ガーゼ、Yカット滅菌ガーゼ、ドレッシング材
※創の位置や大きさなどに合わせて適宜準備する - バスタオル、ビニール袋
準備
- 実施者・介助者の装備を整える
- 処置前後での手指衛生を行う
- ディスポーザブル手袋・エプロン・マスクを着用する
※感染予防のため
- 患者の準備を整える
- 患者に説明し、創部が見えるようにする
- バスタオルを使用し不必要な部分の露出を避ける
方法
- ガーゼを剥がし、汚染状況を確認する
- 剥がしたガーゼはすぐにビニール袋に入れ密閉し破棄する
※感染予防のため
- ガーゼを交換する
- 滅菌ガーゼを開封し、鑷子で取り出し清潔操作で創部を保護する
- 浸出液が多い場合、汚染防止の対策をとる
- テープで保護する
- テープの貼り方
- 前回貼付部位より少しずらして貼る
- 体動時にずれないよう、肌とガーゼをなぞるように貼る
観察項目
- バイタルサインの変動
- 創部の状態観察（出血、浸出液の有無と性状、臭気、創離開の有無）
- 感染徴候の有無（発熱、創部の発赤・腫脹、膿性浸出液など）
- ガーゼ交換の頻度、浸出液汚染の状況確認（範囲、性状）
- 創処置の方法についてその都度確認
- 創部周囲の皮膚状態（かぶれの有無、発赤、湿疹など）、全身の皮膚状態
- 患者の基礎疾患の把握、治療内容の把握、年齢
- 感染症やアレルギーの有無、パッチテストの結果の確認
アセスメント
- 清潔操作でガーゼ交換を行い、感染予防に努めたか
- 患者に適したテープの選択、固定方法で行えたか
注意点
- テープは様々な種類があり、用途、患者の皮膚状態に応じて使い分ける
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
新型コロナウィルス感染症（COVID-19）に関しては本記載内容とは対応が異なりますので、必ず各病院ごとに作成されている感染症ガイドラインに従ってください。
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