術後の全身状態の観察 出血
術後の全身状態の観察 出血【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2014年2月20日
最終更新日:2020年08月31日
(変更日:2020年9月1日) ※
目的
- 術後の出血に関する観察項目を理解し、異常時には適切な対応ができる
観察項目
- 術中の出血量および術前術後の血液データ
- 創部のガーゼやギプスの滲出状況
- ドレーンのからの排液
- バイタルサイン
- チアノーゼの有無
ポイント
- 肝切除術、心臓血管外科、骨・関節の術後は出血が多くなることがあるので、術前から全身状態の把握に努める
- 必要時、輸血を行うことがあるため、輸血の注意点を理解しておき、事前に出血量が多くなることが予測される場合は、輸血の準備が必要であるかを確認する
- 多量の出血が予測される手術では、事前に貯血を行い術中または術後に自己血輸血を行うことがある
- 患者の覚醒状況が悪かったり、認知症がある場合は、ドレーンの自己抜去やガーゼを剥がしたりする危険性があるので注意する
外観上の出血だけでなく、創内部での出血も予測し、創部の状態、バイタルサインやチアノーゼの有無等、観察する
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
新型コロナウィルス感染症（COVID-19）に関しては本記載内容とは対応が異なりますので、必ず各病院ごとに作成されている感染症ガイドラインに従ってください。
本コンテンツの情報により発生したトラブル、損害、不測の事態などについて、当社は一切の責任を負いかねますので、予めご了承いただきますようお願いいたします。
※コンテンツの日付け表記ついて「公開日…ページを公開した日」、「最終更新日…情報を更新した日」、「変更日…システムやデザインの変更を行った日」をそれぞれ指します。
「いまさら聞けない看護技術」の最新情報をチェックしよう
当サイトは、「あした仕事で使う知識を学べる」ナース専用のハウツーサイトです。
Facebook または Twitter で最新情報をチェックして、職場の同僚と差をつけよう！
Follow us!
