甲状腺シンチグラフィの介助
甲状腺シンチグラフィの介助【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2014年10月14日
最終更新日:2018年05月26日
(変更日:2014年10月2日) ※
目的
検査の概要
- 甲状腺の部分に集積する放射性医薬品を注射することにより、甲状腺の位置や大きさ、形態、内部の構造などを知ることができる
- 甲状腺ヨード摂取率を導き出すことにより、甲状腺機能の評価が可能である
- 甲状腺がん、バセドウ病、甲状腺機能亢進・低下症、亜急性・無痛性甲状腺炎などのの診断に有用である
方法
ヨードカプセルを経口投与する場合
- 検査の1週間前からヨードの制限を行う
- 指定日に来院してもらい、ヨードカプセルを内服してもらう
形態などを調べる場合
- ヨードカプセルに含まれているヨードが甲状腺に集積するまで3~6時間待つ
- 待機時間終了後、撮影を行う
甲状腺摂取率を調べる場合
- ヨードカプセルを内服してから3時間後に一度目の撮影、24時間後に2回目の撮影を行う
注射施行の場合
- 放射性医薬品を静脈から投与する
- 数十分から数時間経過後、撮影を行う(薬剤によっては2回撮影を行う場合もある)
撮影中は身体を動かさないように説明する
アセスメント
- 甲状腺にヨウ素が集積し、検査用薬剤が体内に取り込まれなくなるのを防ぐため、ヨード(ヨウ素含有の食品・薬剤)の制限を行う必要がある
ヨードの種類
- 昆布類(こんぶだしも含む)、わかめ、海苔、ひじき、もずく、寒天、だしの素など
ルゴールなどの含嗽薬にもヨウ素剤が含まれているため使用を中止する
- 甲状腺シンチグラフィで使用する放射性医薬品は2種類あるため、どれを使用するのかを事前にしっかり確認する
- 放射性医薬品の種類:Na123I(ヨードカプセル)、99mTcO4
- Na123Iを使用する場合は、1回目の撮影まで、3~6時間程度の時間が必要となることがある
注意事項
胎盤から放射性ヨードが通過するため、妊婦あるいは妊娠の可能性がある方にヨードカプセルの使用は禁忌である
- 事前(予約時)に薬剤アレルギーの有無を確認する
- 授乳中の女性に検査を行う場合、母乳に放射性医薬品が分泌されるため、授乳は数時間~数日間中止することを説明する
- 撮影時、検査をする部位にピアスやイヤリング、ネックレスなど金属製のものがあれば外してもらう
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