骨延長・骨矯正の実際
骨延長・骨矯正の実際【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2014年11月13日
最終更新日:2018年11月28日
(変更日:2023年12月26日) ※
目的
- 骨延長・骨矯正の実際について理解を深め、適切なケアを行う
- 骨切りの施行後、約1～2週間後から1日あたり約1mmの割合で徐々に骨切り部を軟部組織と共に延長していき、その間に仮骨形成をさせる方法である
- いずれも創外固定器を使用し、イリザロフ、モノチューブ®、テーラースペシャルフレーム®などがある
方法
イリザロフの場合
- 事前に延長量に合わせて医師の指示が出される
- 調整する部分を押したまま、指示通りに目盛（1目盛0.25mm）を動かす
- 実施した延長量を延長表に記入する
基本的には1回0.25mmを4回／日施行し、1日あたり1mmの延長を行う
患者に矯正・延長の手順とピン刺入部の観察点を説明し、可能な限り自己管理ができるよう指導する
観察項目
- ピンのたわみやピンの周囲の皮膚のひきつれの有無
- 矯正・延長が確実に施行されているか
- 延長器のダイヤルの固さ、目盛りは適切か
ひきつりが強い場合、皮膚切開を行う
その他の観察項目は、創外固定時の観察項目に準じる
アセスメント
- 骨矯正・延長は骨折後の変形治癒や軟骨形成不全による四肢短縮、偽関節などによって脚長差がみられる場合に行われる
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
新型コロナウィルス感染症（COVID-19）に関しては本記載内容とは対応が異なりますので、必ず各病院ごとに作成されている感染症ガイドラインに従ってください。
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