正常圧水頭症の基礎知識
正常圧水頭症の基礎知識【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2015年5月1日
最終更新日:2015年5月1日
(変更日:2015年4月17日) ※
目的
- 正常圧水頭症の基礎知識について理解を深め、適切なケアを行う
患者割合
- 60歳～70歳代に多くみられ、男性の方がやや多い
- 認知症と診断された患者のうち、5～6％が罹患していると考えられている
病態生理
- 脳内に過分に水が溜まり、CT上、明らかな脳室拡大が認められている状態を水頭症とよぶ
- その中でも、脳性髄圧が200mmH2O以下と、正常範囲にある場合を、正常圧水頭症（NPH）とよぶ
- NPHの特徴的な症状として、認知機能の低下や、歩行障害、尿失禁などがみられる
- 他の原因による認知症は、脳の非可逆的変化により発症するため、完治することはないが、正常圧水頭症は手術で治療可能な認知症といわれる
- 髄液短絡術（シャント手術）により、症状が著明に改善するのが特徴である
- 何らかの原因によって、髄液の流れや吸収が悪くなり、髄液が脳室に貯留すると、脳室拡大が起こる
- 脳室が拡大した状態が長く続くことにより、脳の圧迫が引き起こされ、症状が徐々に進行することもあるため、早期診断・早期治療が重要である
- 続発性NPHは原因が明確であり、頭部外傷、髄膜炎、クモ膜下出血などがあげられる
- 原因不明のものを特発性NPH（iNPH）と呼ぶ
特徴的な症状
精神活動の低下（認知障害）
- 意欲や集中力、自発性の低下
- 一日中ボッーとしている
- 声掛けに対して反応が鈍くなる
歩行障害
- 下肢が挙上しづらく、小股で歩く
- 逆方向に歩く際、足元にふらつきがみられる
- 上手に止まることができない
頻尿・尿失禁
- このような症状が比較的短時間で出現した場合、iNPHの疑いが強い
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
新型コロナウィルス感染症（COVID-19）に関しては本記載内容とは対応が異なりますので、必ず各病院ごとに作成されている感染症ガイドラインに従ってください。
本コンテンツの情報により発生したトラブル、損害、不測の事態などについて、当社は一切の責任を負いかねますので、予めご了承いただきますようお願いいたします。
※コンテンツの日付け表記ついて「公開日…ページを公開した日」、「最終更新日…情報を更新した日」、「変更日…システムやデザインの変更を行った日」をそれぞれ指します。
「いまさら聞けない看護技術」の最新情報をチェックしよう
当サイトは、「あした仕事で使う知識を学べる」ナース専用のハウツーサイトです。
Facebook または Twitter で最新情報をチェックして、職場の同僚と差をつけよう！
Follow us!
ナースの転職サイト比較ランキング ベスト5
ナースハッピーライフ管理人が考える、一番おすすめの転職サイトをご紹介します。
「そろそろ転職かも・・・」とお考えのあなた、下記の転職サポートサービスを利用することをオススメいたします。
もっと詳しく知りたい方は、「ナースの転職サイト比較ランキングBest5」をご覧になり、自分にあった転職サイトを探してみてください！
