認知症ケアの実際 2 排泄
認知症ケアの実際 2 排泄【いまさら聞けない看護技術】
最終更新日:2015年8月17日
目的
- 認知症ケア（排泄）について理解を深め、適切なケアを行う
”排泄におけるケア”が必要となる理由
- 認知症のある人の場合、排泄が順調にいかないときは、周辺症状などにより
- 訴えを尊重し、羞恥心に配慮しながら前向きにケアを行う必要がある
ケアのポイント
排泄時の環境を整える
- 清潔の保持
- 機能的な環境であるか
- プライバシーの保護
- 麻痺などの症状に合わせた環境に配慮する など
排泄のリズムを把握する
- いつごろ、尿意・便意を感じるのか
- 排泄に関する訴えの有無
- 便秘傾向の有無 など
排泄の混乱が起こると、排泄前にズボンを下げる、ソワソワするなどの予兆がある
無駄におむつを使用しない
- ケア側の「楽だから」という都合で、安易におむつを使用しない
- 認知症の人の自尊心に配慮する
- おむつを装着しなくてもよい状態に移行する取り組みを行う
- 個々の水分摂取量の概算を出す
簡易計算法：本人の体重×30～35ml程度が標準の水分摂取量である
- 全身状態（発熱、尿量低下、脱水傾向、水分制限、脱水傾向）などを観察する
- 適切な水分量を供給する など
アセスメント
- 羞恥心に配慮した排泄ケアを行えているか
- 排泄する環境を整えることで、快適に排泄ができているか
- 個々の状態に合わせた水分摂取の促しができているか
- おむつを外す方向で行動できているか
- 排泄リズムに合わせた声かけができているか
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
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