肺炎の基礎 20 ウイルス性肺炎
肺炎の基礎 20 ウイルス性肺炎【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2016年1月19日
最終更新日:2018年05月06日
(変更日:2016年2月1日) ※
目的
- ウイルス性肺炎について理解を深め、適切なケアを行う
ウイルス性肺炎の特徴
- 全身性ウイルスが原因の肺炎と、呼吸器ウイルスが原因の肺炎に分けられる
- 二次性細菌性肺炎や細菌との混合感染を併発することが多い
- 市中感染型肺炎の原因の多くは、ウイルスによるものである
- ウイルス性肺炎の多くは3週間以内に完治するが、まれに重篤化し、死に至る
- 主な感染経路は接触・飛沫感染である
- 免疫機能が低下している人の場合、CMVの回帰感染による肝炎や肺炎などをはじめとする重篤な全身感染症を起こすことがある
小児の肺炎は、大半の場合、ウイルスが原因である
原因となるウイルス
全身性ウイルス
- 風疹ウイルス
- 麻疹ウイルス
- サイトメガロウイルス（CMV）
- エプスタイン・バーウイルス（EBV）
- 単純ヘルペスウイルス（HSV）
- 水痘・帯状ヘルペスウイルス（VZV） など
呼吸器系ウイルス
- アデノウイルス
- インフルエンザウイルス
- パラインフルエンザウイルス
- RSウイルス など
症状
- 発熱、持続する高熱（39℃以上）
- 悪寒、震え
- 乾性咳嗽
- 頭痛
- 筋肉痛
- 全身倦怠感
- 息切れ
- 発汗 など
診断
- 聴診にて水泡音、断続性のクラックル音（パチパチ）、喘鳴が聞かれる
- 胸部レントゲン検査ですりガラス様の陰影が認められる
- 胸部CT検査にて肺機能の状態を確認する
- 血液検査で細菌性肺炎との鑑別を行う
- 痰培養検査で原因病原体の特定をする
場合により、気管支鏡検査を行うことも稀にある。
治療方針
身体症状の改善
原因となるウイルスに対応した抗ウイルス薬
- A型インフルエンザウイルス：アマンタジン
- A型、B型インフルエンザウイルス：ザナミビル、オセルタミビル
- ヘルペスウイルス：アシクロビル
- C型肝炎ウイルス：リバビリン
- サイトメガロウイルス：ガンシクロビル、ホスカルネット
- RSウイルス：バリミズバム（基本的には予防投与）
アセスメント
- ウイルス性肺炎の病態を理解しているか
- 診断や治療方針などの把握ができているか
- 免疫機能低下の可能性や、重篤化しやすい状況を把握できているか
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
新型コロナウィルス感染症（COVID-19）に関しては本記載内容とは対応が異なりますので、必ず各病院ごとに作成されている感染症ガイドラインに従ってください。
本コンテンツの情報により発生したトラブル、損害、不測の事態などについて、当社は一切の責任を負いかねますので、予めご了承いただきますようお願いいたします。
※コンテンツの日付け表記ついて「公開日…ページを公開した日」、「最終更新日…情報を更新した日」、「変更日…システムやデザインの変更を行った日」をそれぞれ指します。
「いまさら聞けない看護技術」の最新情報をチェックしよう
当サイトは、「あした仕事で使う知識を学べる」ナース専用のハウツーサイトです。
Facebook または Twitter で最新情報をチェックして、職場の同僚と差をつけよう！
Follow us!
【PR】転職しようかな…と考えている看護師の方には、以下の転職支援サービスの利用がおすすめです。
ナース転職サイト おすすめ 3サイト
-
看護roo！(ｶﾝｺﾞﾙｰ)
● 累計利用者数50万人以上
● 求人数トップクラス
● 東証プライム市場上場企業
● 資格が活かせる病院以外の求人も豊富
公式サイト 口コミ・詳細 -
レバウェル看護(旧:看護のお仕事)
● 求人数トップクラス
● 累計利用者数は40万人突破！
● 病院求人多数
● がっつり働きたい人におすすめ
公式サイト 口コミ・詳細 -
マイナビ看護師
● CM多数！大手転職支援サービス
● 全国各地の求人をカバー
● ブランク・未経験OK求人が多い
公式サイト 口コミ・詳細
もっと詳しく知りたい方は、「ナースの転職サイト比較ランキング」をご覧になり、自分にあった転職サイトを探してみてください！
ナースハッピーライフを通じて転職支援サービスに登録いただくと、売上の一部がナースハッピーライフに還元されることがあり、看護技術の記事作成や運営費に充当することができます。応援お願いいたします。
