肺炎の看護の基礎 4 標準看護計画 ケア項目
肺炎の看護の基礎 4 標準看護計画 ケア項目【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2016年3月22日
最終更新日:2018年05月02日
(変更日:2016年3月6日) ※
目的
- 肺炎の標準看護計画(ケア項目)について理解を深め、適切なケアを行う
気道の清浄化を図る
口腔ケア
- 口腔内にある食物残渣などに含まれている菌が繁殖し、咽頭・気管に流入するのを防ぐ
口腔内の保湿
- 口腔内乾燥による自浄作用の低下を予防する目的で行う
加湿
喀痰吸引
- 口腔・咽頭に貯留する分泌物を取り除き、喀痰に含まれている病原菌を除去する
栄養状態の改善
- 十分なエネルギーを補充する
- 栄養士と連携し、調整を図る
- 経口摂取方法について検討する
栄養改善が必要な理由
- 免疫力を高め、肺炎の治癒を促す
- 食生活の是正を目指す
苦痛や不安の緩和
- 体温の調節を行う
- 呼吸困難の緩和に努める
- 処置などを行う際は声かけを行い、排痰援助などを指導する
苦痛や不安の緩和が必要な理由
- 適切な体温調節を行うことにより、体力の消耗を少なくする
- 呼吸困難に伴う苦痛を緩和することにより、酸素消費量を減らす
- 精神的不安・苦痛の緩和により、快適な療養環境を作る
アセスメント
- 肺炎患者に必要なケアについて理解できているか
- ケアを行う目的について理解できているか
- 標準看護計画に基づいたケアが行えているか
- ケアに対する振り返りができているか
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
新型コロナウィルス感染症(COVID-19)に関しては本記載内容とは対応が異なりますので、必ず各病院ごとに作成されている感染症ガイドラインに従ってください。
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