清潔管理 入浴

目的

• 新陳代謝をあげ心身をリラックスさせる
• 皮膚の生理機能を発揮させる

必要物品・準備

• タオル・バスタオルなど必要枚数
• シャンプーやボディーソープなど、洗浄に使うもの
• 洗身用のボディタオルやスポンジ
• 清潔な着替え
• 必要に応じてオムツ
• 滑り止めマット
• ドライヤー、くしやブラシ

方法

1. バイタルサインなどから入浴適否を判断する
2. 入浴前に排泄を済ませておく
3. 浴槽に適温のお湯が貯まっているか確認する
   ※入浴に対する適温は、夏：38℃前後、冬：40℃前後
4. 室温を26～28℃程度に調節する
   ※夏は換気を行い、冬は隙間風に注意する
5. ADL評価を行い、適切な介助を行う
   • 脱衣所で転倒しないよう、不必要に床が濡れていないかを常に確認する
   • 入浴には様々な動作が含まれているが、それぞれに対し、全介助、一部介助、見守り、自立などの自立度で評価する
6. 湯船につかる時間は初回で5分、以後５～10分とし体力の消耗を最小限とする
7. 水分を十分に拭き取り、更衣が終わったらドライヤーで髪を乾かす
8. 入浴後の観察を行い、水分補給を促す

観察項目

• 入浴時のADLの状態
• 全身の皮膚状態
• 入浴前後及び、浴室で呼吸状態の異常や意識レベルの低下がないか、顔色良好であるか

アセスメント

• 入浴はエネルギー消耗が激しいため、全身状態が安定していることを確認したか
• 寒冷は血圧上昇の引き金となるため、心疾患、高血圧患者には十分注意したか
• プライバシーの保護に十分注意したか
• 入浴における各動作に対し、適切にADL評価を行ったか

注意点

• 浴室と脱衣室の温度差を最小限にする
• めまいやふらつきなどの有無を確認する