手洗いと手指消毒

手洗いと手指消毒【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2012年5月28日
最終更新日:2018年11月05日
(変更日:2019年9月17日) ※

目的

  • 細菌やウイルスなどの病原体による汚染を物理的に除去する
  • 院内における感染防止策の1つとして実践する

必要物品・準備

  • 石鹸
  • 消毒薬

方法

手洗いの種類

  • 手洗いには、日常的な手洗い、衛生学的な手洗い、手術的手洗いがある
  • 手指消毒には以下の3種類がある
    • 擦式法:乾性擦式手指消毒薬を乾燥するまで皮膚に擦り込む方法
      • 速効性・殺菌効果が高い
    • 清拭法:消毒薬を含ませたガーゼなどで手指を清拭する方法
    • 浸漬法:希釈した消毒薬をベースンに作り、浸漬・もみ洗いする方法
      ※効果が確実でないために、現在はあまり使用されていない

日常的手洗いの手順

  1. 手を濡らし石鹸を取り、手のひらを擦り合わせて洗う
  2. 手の甲、指先、爪の間もよく洗う
  3. 指の間もよく洗う
  4. 親指と手のひらはねじり洗いを行う
  5. 手首も忘れずに洗う
  6. 流水ですすぐ際、腕の高さより手を低くする
  7. ペーパータオルで水を拭き取る

アセスメント

  • 爪は短く切っているか、爪の間も洗えているか
  • 手荒れをしていないか
    手荒れした皮膚には細菌増殖し、感染を起こしやすくなるため手荒れ予防が必要である
  • 日頃からハンドケアを行っているか
  • 自分の手荒れが悪化した場合は皮膚科などを受診し、手荒れを治療する

注意点

  • 目的にあった手洗いや消毒を選択しなければ効果がないため、選択を間違えないこと
  • 手洗いミスの多い親指や爪先は、特に入念に行う
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