施設内の安全管理

目的

• 患者の安全・安楽を守る
• 転倒などの事故防止
• 災害などの安全対策
• 個人情報の保護とプライバシーの徹底

方法

施設内設備の安全確認

1. 廊下、トイレ、浴室などに、適宜手すりなどが設置されているか
2. 廊下に障害物が置かれたままになっていないか
3. トイレでの転倒予防対策がなされているか
   ※トイレのナースコールの位置が適切でない場合、転倒が起こりやすい

医療機器・医療資材の管理

1. 医療資材、医療機器の管理
   • 使用目的を理解し、使用方法などの訓練を行っているか
   • 資材の有効期限、滅菌期間、保管状況を確認しているか
   • 救急カートや除細動器は、スタッフ全員が一目瞭然にわかる場所に設置し、定期的なチェックがおこなわれてれているか
2. ME機器の管理
   • 安全性が確認された電気器具か
   • 充電が必要なME機器についてはコンセントが接続されているか
   • コードの長さは適切か
3. 災害発生時の対応
   • 災害発生時の対応について理解しているか
   • 災害発生時に使用するもの、使用してはいけないものが区別できているか
   • 通報の仕方、避難方法について熟知しているか
   • 災害発生時の患者の安全を守る対策について熟知し、定期的に訓練を行っているか
4. 個人情報の保護
   • プライバシーの保護について十分検討されているか
5. 院内感染防止策
   • 手洗いや消毒が適切な場所で行えるか
   • 必要に応じて使用するディスポーザブル製品（手袋、マスク、ガウンなど）やゴーグル・シールドなどが準備され、正しく使用することができるか

アセスメント

• 高齢者や障害のある患者は転倒による骨折のリスクが高いため、これらの危険がないか常に確認する
• 災害発生時を想定した安全管理対策マニュアルを把握しておく
• 高齢者や認知症は判断力が低下している場合があり、個々の状態に合わせた対応が必要となる

• 睡眠の妨げともなる夜間の照明には十分配慮する

注意点

• 必要な医療資材や医療機器が、いつでも使用できる状態になっていることが必要
• 使用した医療機器などは、終了後はすみやかに定位置に戻すことで、廊下などでの安全対策にもつながる
• いつ起こるか分からない災害に備えて、日ごろからマニュアルなどをチェックしておく
• 患者の安全を第一に考えた行動ができるよう、災害訓練などは定期的に行う