温罨法
温罨法【いまさら聞けない看護技術】
公開日:2013年3月12日
最終更新日:2013年3月12日
(変更日:2021年2月12日) ※
目的
- 温罨法の場合、局所の血管拡張、血液やリンパ液の循環促進、細胞の新陳代謝を促す、知覚神経に作用して筋の緊張を和らげる効果がある
- 腹部や背部・腰部への温罨法は、腸蠕動を促し自然な排ガス・排便を得る
- 腰部・背部への温罨法は、自然排尿を促す効果もある
必要物品・準備
- フェイスタオルなど、温罨法に使用するタオル類
- ゴム手袋(看護師の手をお湯から守るため)
- お湯
- お湯を張るためのベースン
- バスタオル、ビニール布など
方法
- 患者さんに、温罨法の必要性を説明し、理解と協力を得る
- 患者さんにとって安楽な体位をとり、罨法を行う部位を露出させる
- 腹部、腰部、背部などの場合、直前までバスタオルなどで覆っておく
- 必要に応じて、皮膚保護剤やオリーブオイルなどを塗布しておく
- ベースンに70℃前後のお湯を張り、数枚重ねたフェイスタオルを湿らせる
- この時、タオルを九十九折や、重ねて扇子折りにすると中までお湯が浸透しやすい
- タオルの両端を持って絞り、最後に固く絞る
- 看護師の前腕などでタオルの温度を確認し、振るように広げながら調節する
- 適切な部位に貼付する
- 熱さを感じる温度は患者さんによって違うので、患者さん自身が我慢できる範囲での熱さを保つ
- 貼付したフェイスタオルの上に、ビニール布とバスタオルをあてがい、看護師の手のひらで数秒間押さえる
- こうすることで貼付したファイスタオルが密着し、タオル表面温度の下降を防ぐ効果がある
- およそ10分程度貼付し、その間はリラックスできるよう援助する
- 貼付後は、乾いたタオルで湿気をしっかり拭き取る
観察項目
- 貼付中から貼付後にかけて、皮膚の発赤や疼痛などがないことを確認する
- 腸蠕動を促す目的で行った場合、蠕動運動の有無を確認し、排ガス・排便の有無を確認する
アセスメント
- 目的に対して適切な方法で行ったか
- 目的は達成できたか
注意点
- 栄養状態の不良・知覚の鈍麻などがある場合、または乳幼児や高齢者に実施する場合は、タオルの温度に注意する
※看護師が適温と感じても、患者さんにとって適温とは限らない - 一部だけが肌に触れるような貼付、長時間の実施などは、接触部位に組織障害を起こすことがある
- 炎症が起きている箇所、何らかの受傷の急性期は禁忌となる
本コンテンツの情報は看護師監修のもと、看護師の調査、知見、ページ公開時の情報などに基づき記述されたものですが、正確性や安全性を保証するものでもありません。
実際の治療やケアに際しては、必ず医師などにご確認下さい。
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