いまさら聞けない看護技術

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流行性角結膜炎患者への対応

流行性角結膜炎患者への対応【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • 流行性角結膜炎患者に対し、適切な対応を行う

必要物品・準備

  • 手袋(感染防止用)
  • 感染防止用の清掃器具、消毒薬

免疫クロマト法

  • 専用キット
  • 綿棒

方法(免疫クロマト法)

  1. 結膜を綿棒で擦過する
  2. 分泌物を採取後、専用キットに滴下し、一定時間経過後に判定する

観察項目

  • 流涙・結膜充血の有無と程度
  • 眼脂の有無と性状
  • 耳前リンパ節の圧痛・腫脹の有無
  • 家族や同僚に結膜炎の人がいるか

アセスメント

  • 流行性角結膜炎の病態を理解し、適切な観察を行っているか
    • 流行性角結膜炎(はやり目)は、ウイルス性結膜炎の一種であり、アデノウイルスによる感染症である
    • 潜伏期間は5日~14日間であり、流涙・眼脂・結膜充血が強く、耳前リンパ節の圧痛・腫脹を伴う
    • 消炎治療としてステロイド入りの点眼薬を行い、二次感染予防として抗菌薬の点眼薬を使用する
    • 眼脂が漿液性あるいは膿性の場合、ウイルス性結膜炎が疑われる
    • 流行性角結膜炎は、重症になると偽膜性結膜炎となることもある
    • 流行性角結膜炎が疑われる場合は、免疫クロマト法の検査を行い判定する

注意点

  • 伝染力が非常に強いため、院内感染予防を行い、一般患者から隔離する
    • 流行性角結膜炎が疑われた場合、待合室では固定席を使用するなどの配慮が必要
    • 診察後は、診察室のイス・診察台・検査器具などを清掃・消毒する
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