いまさら聞けない看護技術

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フィジカルアセスメント 酸素飽和度

フィジカルアセスメント 酸素飽和度【いまさら聞けない看護技術】

目的

  • 血液中のヘモグロビンが酸素と結合している割合を把握する

必要物品・準備

  • パルスオキシメーター

方法

  1. パルスオキシメーターの発光部と受光部が汚れていないことを確認する
  2. プローブで指もしくは耳を挟む
  3. 値を測定する

観察項目

  • 酸素飽和度(%)
  • 呼吸状態
  • チアノーゼの有無・程度
  • 咳嗽・喘鳴の有無
  • 貧血の有無と程度
  • 検査所見(呼吸機能検査が施行されている場合)

アセスメント

  • 動脈血酸素飽和度(SpO2)と動脈血酸素分圧(PaO2)の関係は、酸素解離曲線で表され、SpO2が低い場合はPaO2も下がっていことが考えられる
  • SpO2の正常値は97%以上であり、90%以下の場合、以下のことが考えられる
    • 気管内喘息・気管支炎などの気道障害
    • 肺炎・肺気腫・肺水腫などの肺機能障害
    • 心臓弁膜症などの心機能障害
    • 脳出血・脳炎などの脳幹障害 

注意点

  • 体動により値は変化するので、体動がない状態の時に測定する
  • 長時間連続で測定すると、装着部位がうっ血する場合があるので注意する
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